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肩膀疼痛为什么可能是肝癌引起?医学专家一文解释真相,不妨了解

2019-11-12/ 邗江便民网/ 查看: 214/ 评论: 10

摘要原标题:肩膀疼痛为什么可能是肝癌引起?医学专家一文解释真相,不妨了解生活中我们可能都有右肩疼痛的体验
融易富

原标题:肩膀疼痛为什么可能是肝癌引起?医学专家一文解释真相,不妨了解

生活中我们可能都有右肩疼痛的体验,通常都只是个小毛病,有可能是睡觉时姿势问题引起,或是背包单侧压力导致,疼痛一般很快消失。如果长期有疼痛感,需要注意,因为有人以为是肩周炎,延误了治疗,当发现是肝癌时,已错过最佳的治疗时间。

“什么?肩膀疼痛可能是肝癌引起的?”患者非常质疑,明明肝脏问题,怎么会引发肩膀疼痛?确实,在许多人看来,肝脏位于右上腹部,与肩膀距离较远,发生肝癌时,无论如何都不会表现为肩膀疼痛的,所以很多患者当听到这样的诊断时都难以置信。但现实中的确有以右肩痛为首发症状的原发性肝癌,这里且分析如下:

肝癌为什么会肩膀疼痛?

原发性肝癌是消化系统恶性肿瘤之一,恶性程度较高。早期起病隐匿,通常无任何症状,所以许多患者发现时多数已是晚期。部分患者随着肿瘤的增大,癌肿向后向上刺激横膈,侵犯膈肌顶部时,疼痛可向右肩背部放射而引起右肩痛,如果医生经验不足或只关注局部症状,常常容易被误诊为肩周炎。

其实类似肝癌发生肩膀疼痛的现象并非少数,医学上将某些内脏疾病??梢鹛灞砟骋惶囟ú课环⑸弁椿蛲淳豕?,这种现象称牵涉痛。牵涉痛定位明确,可先于内脏痛出现。临床上可根据牵涉痛出现的部位协助早期诊断内脏疾患,如心肌缺血或梗死时可出现左肩、左臂内侧、左侧颈部和心前区疼痛,胆结石时则可出现右肩胛部疼痛,肾结石时可出现患侧脊肋角、腰部或上腹部疼痛,有时可以放射到下腹部、大腿根部和会阴部,阑尾炎常有转移性右下腹疼痛或脐区疼痛。

肝癌还有哪些表现?

除了可引起右肩部疼痛外,肝癌的临床表现还有肝区持续性钝痛或胀痛,患者乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,晚期还会出现贫血、黄疸、大量腹水、双下肢水肿等。

哪些患者肩膀疼痛需要警惕肝癌?

原发性肝癌的高危人群如急慢性肝炎患者、各种原因肝硬化患者、有肝癌家族史者和40岁以上人群,如果出现原因不明的右肩疼痛,需要高度警惕肝癌引起的可能。

进行哪些检查可发现肝癌?

1.甲胎蛋白

甲胎蛋白是敏感性非常高的原发性肝癌的血清肿瘤标志物。当肝癌发生时,甲胎蛋白可持续性升高,其数值的高低也可以作为肝癌治疗效果好坏的参考之一。

2.腹部B超

腹部超声检查由于对身体无创伤,且价格相对便宜,所以可作为肝癌的初筛检查手段。

3.腹部CT检查

如果B超无法看清或者想进一步明确检查,可进行腹部CT扫描。CT扫描由于分辨率高,属于断层扫描,所以通常能发现B超无法发现的早期细小的肿瘤。

4.肝脏穿刺活检

以上检查可发现或怀疑肝癌,但要明确诊断需要进行肝脏穿刺病理活检?;罴斐四芄幻魅肥欠裎伟┲?,还能明确肝癌分期,为下一步治疗提供参考依据。

总之,虽然许多疾病都有典型的临床症状,但是不典型的临床表现也并不少见,如果身体某一部位长时间不适,最好都尽早去医院明确病因,以免延误诊治。

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